Эндопротезирование тазобедренного сустава

Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в Москве

от 85 900 рублей

Записаться на прием Задать вопрос специалисту

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных и обеспечивает движение нижних конечностей, поддержание вертикального положения тела, способствует прямохождению. Соответственно, при его поражении все эти функции нарушаются. При этом эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется далеко не во всех случаях. Как и любое другое хирургическое вмешательство, эта операция имеет определенный перечень показаний и противопоказаний.

Эндопротезирование тазобедренного сустава осуществляется опытными хирургами с применением передовых методов и материалов. Такая операция может потребоваться как пожилым людям, так и спортсменам, которые получили травму.

Виды протезов

Пациентам, которые нуждаются в протезировании тазобедренного сустава, хирург может предложить несколько видов протезов. Между собой они различаются по следующим характеристикам:

конструкция: однополюсные или двухполюсные;
способ фиксации: бесцементный, с цементированием или комбинированный;
материал: металл, керамика, металлопластик, керамопластмасса.

Отличия имеются и в самой методике эндопротезирования тазобедренного сустава. Если у пациента отмечается неудовлетворительное качество костей, то выполняется полное протезирование. Второй вариант — поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава, при котором головка кости покрывается металлическим колпаком.

Показания и противопоказания

Эндопротезирование тазобедренного сустава требуется в следующих случаях:

Коксартроз, в том числе диспластический.
Перелом шейки бедра.
Посттравматический артроз.
Ревматоидный артрит.
Остеонекроз головки бедренной кости.
Системная красная волчанка.
Болезнь Бехтерева.

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к проведению эндопротезирования тазобедренного сустава. К числу первых относятся онкология, гормональная остеопатия, ожирение 3-й степени и некоторые иные заболевания.

Абсолютными противопоказаниями считаются, те наличие которых препятствует проведению операции, например:

Клинические состояния, не связанные с проблемами тазового сустава, когда пациент не может передвигаться самостоятельно.
Декомпенсация хронических заболеваний. Эндопротезирование тазобедренного сустава не делают при почечной, сердечной, печеночной недостаточности 3-й степени, расстройствах мозгового кровообращения и ряде иных отклонений.

При абсолютных противопоказаниях операция или будет неэффективна, или существует высокая вероятность усугубления уже имеющихся патологий.

Как проходит консультация?

Для того чтобы определить показания, противопоказания, подобрать оптимальный вид протеза и разработать тактику операции по протезированию тазобедренного сустава, необходимо пройти комплексное обследование. Первый его этап — осмотр и консультация хирурга. Специалист собирает анамнез, определяет предположительную причину заболевания, выявляет возможные факторы риска. На основании первичного осмотра назначается дополнительное обследование, в которое входит рентген тазобедренного сустава, УЗИ, консультация смежных специалистов и другие общеклинические исследования. После получения объективной информации хирург предложит подходящий протез и назначит дату проведения эндопротезирования тазобедренного сустава.

Подготовка к операции

Правильная подготовка поможет снизить риск развития осложнений и благоприятно скажется на послеоперационном периоде. Рекомендации составляются индивидуально для каждого пациента, на основании ранее проведенного обследования. Обычно перед протезированием тазобедренного сустава необходимо:

нормализовать массу тела;
отказаться от курения и других вредных привычек;
санировать ротовую полость и устранить другие потенциальные очаги инфекции;
провести лечение сопутствующих заболеваний при их наличии.

Кроме того, важно подготовить жилье к периоду реабилитации и обязательно заручиться поддержкой родственников, которые будут помогать после выписки.

Порядок проведения операции

Для восстановления функции суставного сочленения используются прочные протезы, состоящие из вогнутой впадины и круглой головки. В конструкцию входят головка, ножка, вкладыш и чашка.

Протезирование тазобедренного сустава может быть:

Поверхностным.
Тотальным.
Повторным (ревизионным).

Первая методика рекомендована для физически активных молодых пациентов в случае разрушения хрящевой части сустава при условии, что головка кости сохранилась.

Основу протезов составляют биосовместимые материалы. Головку, как правило, изготавливают из керамики или металла, вкладыш — из керамики, металла, полиэтилена. В зависимости от типа фиксации протезы, предназначенные для эндопротезирования тазобедренного сустава, разделяют на бесцементные и цементные.

Перед тем, как провести операцию по установке протеза, пациенту назначаются обследования, анализы, а также консультация с анестезиологом.

Процедура эндопротезирования тазобедренного сустава отнимает порядка часа-двух. В это время поврежденные суставные части удаляются, хирург ставит на их место искусственные конструкции. Врачом удаляются шейка и головка бедренной кости, фиксируется протез на их месте. Вертлужная впадина рассверливается, искусственный аналог ставится посредством шурупов или цемента.

В процессе поверхностного эндопротезирования тазобедренного сустава кости обтачивают. Далее на них ставятся элементы эндопротеза, процедура имеет некоторое сходство с установкой зубной коронки.

После протезирования тазобедренного сустава пациенту назначаются антибиотики, обезболивающие и иные медикаменты симптоматического лечения. Швы снимают на 14-е сутки. После операции на протяжении 12 недель нагрузка на конечность должна быть ограничена.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Мероприятия начинаются спустя некоторое время после оперативного вмешательства. Через несколько часов после манипуляции больной сидит в кровати, опустив на пол ноги. На следующий день после эндопротезирования тазобедренного сустава можно вставать с постели.

В реабилитационном периоде врач рекомендует пациенту специальные упражнения, позволяющие эффективно разработать суставное сочленение и укрепить мышцы. Обычно после эндопротезирования тазобедренного сустава назначается комплекс мер лечебной физкультуры, ранняя активация, физиотерапия, дыхательная гимнастика. С помощью родственников или медперсонала осуществляются пассивные и активные движения. В случае необходимости доктор назначает массаж.

Потребности в ограничениях движений голеностопных и коленных суставов нет. Во избежание вывиха сгибание бедренного сустава более чем на 90⁰ запрещено.

На протяжении трех месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава ходьба без костылей противопоказана. Начинать ее самостоятельно возможно не ранее, чем через три месяца.

Возможные осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Операция может приводить к развитию таких осложнений, как гематомы, тромбоз, кровотечение, инфицирование раны, несостоятельность и отторжение импланта. Полностью исключить вероятность появления данных состояний невозможно, учитывая сложность и травматичность самой методики протезирования тазобедренного сустава. Однако в каждом случае можно минимизировать риски, если доверить операцию хирургу, который имеет большой опыт в проведении подобных вмешательств.

Бытовые рекомендации

Во избежание нежелательных осложнений пациентам, прошедшим эндопротезирование тазобедренного сустава, необходимо соблюдать ряд правил после выписки из стационара:

Ногу с имплантатом не сгибать больше, чем на 90^°.Это может стать причиной вывиха эндопротеза.
В положении сидя и лежа нельзя скрещивать ноги.
Стоит избегать наклонов — спина должна оставаться прямой.
В положении сидя колени должны находиться ниже уровня бедер. Для этого можно пользоваться подушкой на кресло.
Повороты телом в отсутствие движений ног запрещены.
Присаживаясь на стул, нужно расставлять ноги до ширины плеч.
Садиться на низкий унитаз или стул запрещено.
В постели при повороте на бок нужно помещать валик между коленями для разведения тазобедренных суставов.
При движении по лестнице следует опираться на перила.
Рекомендуется обувь на низком каблуке.
Занятия лыжами, теннисом, игровыми видами спорта запрещены.
Плавание и ходьба разрешены.
Важно следить за массой тела и не набирать лишний вес.

Успех протезирования тазобедренного сустава

Успешность оперативного лечения составляют следующие факторы:

Академичный осмотр врачом-хирургом высокой квалификации, многолетний опыт взаимодействия со спортсменами, специалистами-реабилитологами, физиотерапевтами. Последовательное планирование лечения пациента до его полного выздоровления.
Грамотное предоперационное составление плана эндопротезирования тазобедренного сустава с применением новейшего навигационного оборудования. Достижение точного интраоперационного исполнения намеченных задач благодаря оснащению центра комплексом современного роботизированного оборудования.
Детальные предоперационные исследования с выявлением четких показаний для эндопротезирования тазобедренного сустава.
Обращение к малоинвазивным вмешательствам. Благодаря небольшим разрезам реабилитация проходит быстро.
Работа хирурга во время эндопротезирования тазобедренного сустава облегчается наличием необходимого оборудования с видеокомплексами, предоставляющими возможность высококлассного потокового видео.
Налаженная работа хирургической и анестезиологической команд.

Начало реабилитационных мероприятий после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается с первых часов после окончания операции.

Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава

На стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава влияют необходимые исследования, количество проведенных в стационаре дней и некоторые иные факторы.

Операция	Цена, руб
Эндопротезирование тазобедренного сустава	70 100 Руб.
Доврачебный осмотр в приемном отделении	600 Руб.
Спинальная анестезия	7 500 Руб.
Суточное наблюдение пациента в 2-х местной палате *	3 850 Руб.
Рентгенография всего таза после операции	2 300 Руб.
Осмотр (консультация) врача анестезиолога- реаниматолога первичный	1 550 Руб.

Отзывы наших пациентов

Шулятьева Варвара

актриса театра и кино

О профессионалах и хороших людях. Зная Виктора Викторовича и Александра Александровича уже несколько лет, с уверенностью говорю о доверии к этим Врачам. Сочетание знания и практики, а также внимательности и индивидуального подхода к каждому пациенту – главное волшебство этих докторов. Трансцендентны, обладают интуицией и удивительной способностью логически соединять абсолютно несопоставимую семиотику в теле человека, что важно для постановки диагноза. Врачи одарены силой желания и положительной энергией, что способствует быстрой реабилитации пациента. Подбор команды соответствует уровню, врачи аккуратные и подробные.

Карпович Олеся

сборная России по водному поло

Хочу выразить огромную благодарность врачам 83 больницы ФМБА, травмотологического отделения – Муханову В.В., Советникову Н.Н., Карпашевичу А.А. а также Будашкиной М. В. за высокий профессионализм, чуткое отношение и помощь в реабилитации! Спасибо всему персоналу за отзывчивость и за доброту! Спасибо за возможность продолжения моей спортивной карьеры!!!!!

Соловьев Денис

МСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр

Добрый день, хочу поблагодарить от лица спортсменов сборной РФ по спортивной аэробике, команду докторов и врачей, своевременно оказавших медицинскую поддержку нам на VII Всемирных играх, проходивших в городе Кали (Колумбия). А также за проведение срочной операции Полянских Полине Сергеевне. Лично хочу поблагодарить Муханова Виктора Викторовича за оказанную помощь. С благодарностью и наилучшими пожеланиями – Соловьев Денис Олегович (МСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр).

Шиманов Андрей

молодежная сборная России по футболу

Выражаю свою сердечную благодарность и всей душой благодарю врача В.В. Муханова за высокий профессионализм, отзывчивость, душевную теплоту. Примите самые добрые пожелания здоровья и успехов в Вашем благородном деле.

Подробнее

Муханов Виктор Викторович

Руководитель Центра реабилитации

Заведующий отделением травматологии и ортопедии 2 ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

Врач спортивной медицины

Врач травматолог-ортопед

Подробнее

Карпашевич Александр Александрович

Врач травматолог-ортопед

Врач по спортивной медицине и ЛФК

Подробнее

Якушев Денис Сергеевич

Врач травматолог-ортопед

Абрамов Андрей Андреевич

Врач по спортивной медицине и ЛФК

Студеникина Оксана

Администратор Центра восстановительной медицины и реабилитации

Отзывы

Казаринова Марина

Хочу выразить искреннюю благодарность команде врачей отделения Травматология-2 ФНКЦ ФМБА России и лично оперирующему хирургу Муханову В.В. Благодаря успешно проведенной операции на колене, я смогла спустя пару месяцев вернуться к привычному ритму жизни. Долго не решалась на операцию. Но оказалось, что мои сомнения и предоперационные волнения были напрасными. Было даже увлекательно наблюдать за слаженной работой профессионалов во время операции, смотреть на экране, как Виктор Викторович выполняет уверенные манипуляции внутри колена, поясняя каждый свой шаг. Пребывание в стационаре также оставило самые приятные впечатления, больница оснащена современным оборудованием, медсёстры внимательные и доброжелательные. Отдельное СПАСИБО лечащему врачу Карпашевичу А.А. за отзывчивость и квалифицированную помощь! Спасибо за то, что помогаете людям справляться с их большими и маленькими недугами! Спасибо за то, что хорошо делаете свою работу! И еще, внутрисуставные инъекции – это не больно, если вы в надежных руках Виктора Викторовича:)
Шулятьева Варвара

актриса театра и кино

О профессионалах и хороших людях. Зная Виктора Викторовича и Александра Александровича уже несколько лет, с уверенностью говорю о доверии к этим Врачам. Сочетание знания и практики, а также внимательности и индивидуального подхода к каждому пациенту – главное волшебство этих докторов. Трансцендентны, обладают интуицией и удивительной способностью логически соединять абсолютно несопоставимую семиотику в теле человека, что важно для постановки диагноза. Врачи одарены силой желания и положительной энергией, что способствует быстрой реабилитации пациента. Подбор команды соответствует уровню, врачи аккуратные и подробные.
Павловский Александр

Заместитель начальника Центра подготовки космонавтов имени Ю.А.Гагарина, генерал-лейтенант запаса

Хочу выразить слова благодарности врачу травматологу Муханову Виктору Викторовичу! К хирургам пациенты попадают в критические для здоровья и жизни моменты. Именно в такой ситуации профессионализм доктора, правильно поставленный диагноз, чуткое и внимательное отношение к больному вселяет уверенность в благополучном исходе лечения. Виктор Викторович делал мне операцию с диагнозом – субакромиальная декомпрессия левого плечевого сустава, релиз левого плечевого сустава. Он спас мою руку, вернул к нормальной жизни, избавил от проблем со здоровьем, которые мучали меня на протяжении многих месяцев. Хочу еще раз выразить ему свою признательность за умелые руки, внимание и поддержку во время лечения! Зная, что есть такие специалисты, у меня есть уверенность на возрождение благородной профессии врача и будущее нашей медицины. Отдельное спасибо руководству федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России за то, что формирует свой коллектив из таких высококлассных специалистов, как Муханов В.В., которые, в свою очередь, формируют положительный имидж данному медицинскому учреждению.
Гарибов Эмин

российский гимнаст, капитан сборной России по спортивной гимнастике

Я капитан сборной России по спортивной гимнастике. В течение 2 лет восстанавливался после многочисленных операций проведенных в Мюнхене на оба плечевых сустава, из-за полученных во время тренировок травм. Но продолжать лечение за границей не было возможности, и мне посоветовали Виктора Викторовича Муханова в ФНКЦ кб83, который также успешно прооперировал практически всех ведущих спортсменов России. Имея большой опыт общения и лечения с различными врачами, я сразу отметил большой профессионализм и компетентность, после того как просмотрев только фотографии с операции, он поставил точный диагноз и, учитывая специфику моего вида спорта, а также план подготовки к ОИ Рио-2016, максимально понятно объяснил все детали проблемы, что и внушило доверие к врачу. Затем был назначен и очень эффективно проведен курс prp-терапии. Я остался очень доволен проделанной работой, так как спортсменам бывает очень тяжело найти по-настоящему квалифицированного травматолога. Теперь, если что, только к нему!
Карпович Олеся

сборная России по водному поло

Хочу выразить огромную благодарность врачам 83 больницы ФМБА, травмотологического отделения – Муханову В.В., Советникову Н.Н., Карпашевичу А.А. а также Будашкиной М. В. за высокий профессионализм, чуткое отношение и помощь в реабилитации! Спасибо всему персоналу за отзывчивость и за доброту! Спасибо за возможность продолжения моей спортивной карьеры!!!!!
Хутиев Петр

капитан ЛРК «Московские Драконы»

Будучи игроком в регби с 35-летним стажем, мне приходилось неоднократно получать травмы и проходить через процесс лечения и реабилитации, и должен сказать, что продолжение моей спортивной карьеры в последние три года стало возможно только благодаря отлично переведенной операции на коленном суставе Мухановым Виктором Викторовичем, врачом отделения травматологии и ортопедии ФНКЦ ФМБА России. Прекрасный персонал комфортные условия пребывания и, конечно же, хирургическая операция и последующее восстановление под контролем Виктора Викторовича позволили через 2 месяца возобновить тренировки, через три – кататься на горных лыжах, а через четыре – выйти на регбийное поле и стать чемпионом Москвы в сезоне 2015 года.
Чуракова Татьяна

сборная России, водные лыжи

Уважаемый Виктор Викторович, хочу поблагодарить Вас за проведение операции на ахилловом сухожилие и весь мед. персонал травматологии ФМБА России N-83. Спасибо Вам за Ваш профессионализм, за поддержку, с Вами было совсем не страшно. Несмотря на сложность Вашей работы, Вы заряжаете позитивным настроем и нет никаких сомнений, что что-то не так. Я благодарю Бога, что эту операцию делали именно Вы. Я полностью восстановилась и приступила к тренировкам в полном объёме. Спасибо.
Соловьев Денис

МСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр

Добрый день, хочу поблагодарить от лица спортсменов сборной РФ по спортивной аэробике, команду докторов и врачей, своевременно оказавших медицинскую поддержку нам на VII Всемирных играх, проходивших в городе Кали (Колумбия). А также за проведение срочной операции Полянских Полине Сергеевне. Лично хочу поблагодарить Муханова Виктора Викторовича за оказанную помощь. С благодарностью и наилучшими пожеланиями – Соловьев Денис Олегович (МСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр).
Злывко Алиса

сборная России по баскетболу

Сталкивалась со многими врачами, был опыт неудачных операций по восстановлению ПКС. Поэтому с уверенностью могу сказать, что Виктор Муханов – единственный врач, которому я доверяю свое колено! Спасибо за помощь!
Шиманов Андрей

молодежная сборная России по футболу

Выражаю свою сердечную благодарность и всей душой благодарю врача В.В. Муханова за высокий профессионализм, отзывчивость, душевную теплоту. Примите самые добрые пожелания здоровья и успехов в Вашем благородном деле.
Глигор Виталий

Руководителю ФМБА России Уйба Владимиру Викторовичу от Старшего тренера сборной команды России по дзюдо – спорта слепых

Выражаем искреннюю благодарность всему коллективу Отделения Спортивной Травмы и, лично Заведующему отделением, доктору медицинских наук Архипову Сергею Васильевичу и врачу-травматологу Советникову Николаю Николаевичу за проведение операции и последующей реабилитации членов сборной команды России по дзюдо, Чемпиона Паралимпийских игр, 4-кратного Чемпиона мира и многократного Чемпиона Европы Крецула Олега Васильевича и серебряного призёра Чемпионата мира Ванькина Андрея Викторовича. Хотим отметить высокий профессионализм, внимание и заботу к спортсменам со стороны всего персонала отделения, что создаёт домашнюю атмосферу и способствует скорейшему выздоровлению атлетов.
Ванькин Андрей

Старший тренер мужской сборной команды России по дзюдо-спорт слепых России Ванькин Андрей, мастер спорта. Член паралимпийской сборной России по дзюдо (спорт слепых)

От всей души выражаю огромную благодарность всему коллективу отделения травматологии больницы №83. Откровенно говоря, поражен таким уровнем медицинского обслуживания, который имеет место быть в вашем отделении, за теплое доброжелательное отношение к пациентам.
Особую благодарность – Муханову В. В.
Файззулина Айгуль

мастер спорта России

Больница замечательная! Обслуживание больных отделения травматологии и поддерживаемая чистота в нем выше всяких похвал. Грамотно подобран коллектив высокообразованных врачей-специалистов, таких как Муханов В. В. и Будашкина М. В., обслуживающие больных бригады мед. сестер, уборщиц помещений и др. Большое Вам спасибо за то, что Вы есть и так беззаветно и успешно лечите больных людей.
Забродская Ольга

член паралимпийской сборной команды России по дзюдо, мастер спорта международного класса

Хотелось бы выразить благодарность врачам и младшему медицинскому персоналу отделения травматологии 83-ей больницы. Вежливое обращение с пациентами, высокий профессионализм врачей, хорошо оборудованные палаты и оснащение тренажёрного зала позволяет спортсменам в кратчайшие сроки восстановиться после травм. Особенно хотелось поблагодарить за профессионализм и внимательное отношение к пациентам хирурга-травматолога Муханова В.В., врача-реабилитолога Будашкину Марию Владимировну.
Кострыкин Ярослав

Некоторое время назад я получил травму колена и мне была необходима операция. Операцию проводил хирург Муханов Виктор Викторович. Во время всего восстановительного периода Виктор Викторович меня консультировал и благодаря его профессионализму мое колено полностью восстановлено и я избежал возможных осложнений. Хочу выразить свою благодарность Виктору Викторовичу за его профессионализм, умение решать проблемы любой сложности и доброе отношение к своим пациентам. Успехов Вам Виктор Викторович! Благодарный пациент.

Ярослав Кострыкин
Фаготы
Контрфагот, регулятор, фагот 2
Родился в Вильнюсе (Литва).
Окончил Московскую государственную консерваторию им.П.И.Чайковского в 1998 г.
В БСО им.Чайковского работает с 1998 г.