Ревизионное эндопротезирование коленного сустава

Повторная (ревизионная) операция по установке эндопротеза коленного сустава проводится в 8–10 % случаев. Хирургическое вмешательство отличается большой травматичностью, сложностью, риском развития осложнений и длительной реабилитацией. Это связано с тем, что на месте первичного эндопротеза диагностируются инфекционные, воспалительные поражения, значительная резорбция костной ткани и т. д. Именно эти состояния являются самыми распространенными показаниями к ревизионному эндопротезированию коленного сустава.

Кроме того, ревизионная операция проводится в таких случаях:

  • Ревизионное эндопротезирование коленного суставаасептическая нестабильность, расшатывание конструкции;
  • повреждение деталей исходного протеза;
  • нарушения двигательной активности в коленном суставе;
  • перипротезные (находящиеся в пределах компонентов конструкции) переломы;
  • рецидивы онкопатологий.

Специфика проведения ревизионного эндопротезирования коленного сустава

Выбор протеза и тактика проведения хирургического вмешательства определяются клиническим статусом пациента, выявленными патологическими изменениями:

Ревизионное эндопротезирование коленного сустава
  • при существенном разрушении костной ткани может дополнительно проводиться аллопластика. При подборе протеза предпочтение отдается ревизионным шарнирным конструкциям, обеспечивающим максимальную устойчивость при механическом воздействии.
  • Инфекционные поражения требуют предварительного купирования патогенного процесса, удаления некротических тканей, антисептической обработки и установки спейсера с антибиотиками. Такие операции, как правило, проводятся в 2 этапа, интервалы между которыми могут составлять несколько месяцев.
  • Наименее травматичными являются манипуляции по замене деталей протеза, которые выполняются с помощью артротомии, без полного извлечения исходной конструкции.

Реабилитация после ревизионного эндопротезирования коленного сустава

Ревизионное эндопротезирование коленного суставаПродолжительность и сложность восстановительного периода зависит от объемов выполненного вмешательства, возраста и анамнеза пациента. В первые дни после хирургической операции назначается медикаментозная терапия для профилактики тромбоэмболических, инфекционных осложнений.

Программа физиотерапевтического лечения, разработка комплекса ЛФК осуществляется под постоянным наблюдением хирургов-ортопедов, одновременно с проведением диагностических исследований для мониторинга состояния пациента и динамики выздоровления.

Наши врачи

Карпашевич Александр
Александрович

Подробнее


Врач травматолог-ортопед, врач по спортивной медицине Центра восстановительной медицины и реабилитации

Муханов Виктор
Викторович

Подробнее


Руководитель Центра реабилитации

Заведующий отделением травматологии и ортопедии 2 ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

Врач Спортивной медицины

Врач травматолог-ортопед

 
Возникли вопросы?
Оставьте заявку для бесплатной консультации нашего специалиста по телефону
Спасибо!
Ваше сообщение успешно отправлено.
Обновить
Запись на прием

Наши специалисты свяжутся с Вами в течение 15 минут

* Обязательное поле

Запись через сайт является предварительной.
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.

Вы записаны на прием!
Большое спасибо!
Запись на консультацию
* Обязательное поле
Вы записаны на консультацию!
Большое спасибо!
Заказать бесплатный звонок
* Обязательное поле

Наш специалист свяжется с Вами в течение 15 минут.

Вы записаны на консультацию!
Большое спасибо!
Задать вопрос специалисту
* Обязательное поле
Ваш вопрос получен, в ближайше время с
вами свяжется наш специалист!
Большое спасибо!