Остеосинтез

При остеосинтезе выполняется репозиция костных фрагментов, их фиксации в правильном положении и обеспечение устранения их подвижности на определенный срок до полного срастания при помощи тех или иных фиксирующих конструкций.

В качестве фиксаторов используются шурупы, гвозди, винты, спицы, проволока, штифты, выполненные из биологически инертного материала. В случае нестабильных переломов этот метод является основным, а при внутрисуставных переломах нередко и единственным.

Классификация способов остеосинтеза

По времени выполнения остеосинтез может быть отсроченным и первичным.

По способу установки фиксаторов:

  1. Чрескостный компрессионно-дистракционный наружный.
  2. Погружной, который дополнительно подразделяется на три вида:
    • внутрикостный (интрамедуллярный);
    • накостный;
    • чрескостный.
  3. Отдельно выделяется ультразвуковой остеосинтез, особенность которого заключается в инициировании с помощью ультразвука механических колебаний, под их действием образуется соединяющий костные фрагменты полимерный конгломерат.

Характеристики способов

Чрескостный компрессионно-дистракционный наружный метод остеосинтеза проводится при помощи различных компрессионно-дистракционных аппаратов, которые дают возможность фиксировать фрагменты, при этом не обнажая зону перелома. Для фиксации используются металлические гвозди или спицы.

Погружной остеосинтез предполагает оперативное введение фиксаторов кости непосредственно в область перелома.

При внутрикостном остеосинтезе применяют стержни различных видов (штифты и гвозди), при накостном различные пластинки, которые фиксируются винтами и шурупами, а при чрескостном спицами и винтами. Возможно и сочетание этих методов остеосинтеза.

Показания

Среди абсолютных показаний:

  • неправильно сросшиеся переломы;
  • переломы, которые представляют опасность вероятностью повреждения костными фрагментами прилежащих тканей;
  • переломы, срастание которых невозможно без хирургического вмешательства.

Среди относительных показаний:

  • переломы с вторичным смещением отломков;
  • медленно консолидирующиеся переломы;
  • вальгусная деформация стоп и плоскостопие;
  • отсутствие возможности закрытой репозиции.

Противопоказания

  • обширная зона повреждения при открытых переломах;
  • тяжелое общее состояние пациента;
  • декомпенсированная патология кровообращения;
  • выраженный остеопороз;
  • инфицирование области перелома;
  • заболевания нервной системы в тяжелой форме.
Возникли вопросы?
Оставьте заявку для бесплатной консультации нашего специалиста по телефону
Спасибо!
Ваше сообщение успешно отправлено.
Обновить
Запись на прием

Наши специалисты свяжутся с Вами в течение 15 минут

* Обязательное поле

Запись через сайт является предварительной.
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.

Вы записаны на прием!
Большое спасибо!
Запись на консультацию
* Обязательное поле
Вы записаны на консультацию!
Большое спасибо!
Заказать бесплатный звонок
* Обязательное поле

Наш специалист свяжется с Вами в течение 15 минут.

Вы записаны на консультацию!
Большое спасибо!
Задать вопрос специалисту
* Обязательное поле
Ваш вопрос получен, в ближайше время с
вами свяжется наш специалист!
Большое спасибо!